معلومات مفيدة

العقم ، والعودة: هل يكفي أن ترى TSH؟


في حالة العقم أو الإجهاض المعكوس ، هل يكفي لتحديد مستوى TSH؟ تشير الملاحظات السريرية الحديثة إلى أنه يجب عليك المشاهدة أيضًا. ساعدني البروفيسور سابا بالجز ، وهو طبيب في مركز بودا للغدد الصماء ، في العثور على طريقي.

العقم ، والعودة: هل يكفي أن ترى TSH؟"لا يوجد يوم لا يتوصل فيه الأزواج المصابون بالعقم إلى هذا الطلب ، لأن فحصهم أثار احتمال الإصابة بمرض الغدة الدرقية - وغالبًا ما يكون الزيادة الوحيدة في مستويات TSH ، حيث يرون ذلك فقط - إذا كنت تستطيع الحصول على هذا المستوى كثيرًا. سيكون على ما يرام ("أقل من 1 أو 1 إلى 2") ، ثم جرب طفلك. في تجربتي ، هذا لا يكفي! لقد ثبت ذلك من خلال الملاحظات السريرية الحديثة. " بروفيسور كسابا باليز، ملخّص عن اهتمام طبيب مركز بودا للغدد الصماء بأهمية اختبار مكافحة TPO بالإضافة إلى TSH. من المعروف أن مرض المناعة الذاتية في الغدة الدرقية يلعب دورًا مهمًا في العقم عند النساء والتلقيح التلقائي والتلقائي (IVF أو ICSI). تم إثبات أن الأجسام المضادة ضد مكونات الغدة الدرقية (بيروكسيداز الغدة الدرقية وثايروجلوبولين) (المضاد للـ TPO و مضادات الغدة الدرقية) عامل خطر لمرض العقم وخلل وظيفي ، لكن هذا تم إهماله حتى الآن. في حالة انخفاض وظائف الغدة الدرقية ، فإن استخدام هرمون الغدة الدرقية قد يقلل من خطر العيوب الخلقية عند النساء المصابات بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

ما هو مكافحة TPO؟

تظهر الأجسام المضادة للـ TPO في أمراض المناعة الذاتية في الغدة الدرقية. يعد قياس الأجسام المضادة الذاتية ضد بيروكسيداز الغدة الدرقية أداة مفيدة لتحديد المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية. زادت الأجسام المضادة لـ TPO في أكثر من 90٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي النشط. من المعروف أن الأجسام المضادة لـ TPO تلعب دورًا مهمًا في خلل الغدة الدرقية وفي تقليل الوظيفة الوظيفية. توجد أجسام مضادة لـ TPO في جميع مرضى التهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو تقريبًا وفي أكثر من 70٪ من مرضى Basedow-Graves. توجد الأجسام المضادة لـ TPO في الانكماش الغدي الدرقي الضموري. لسوء الحظ ، فهي تقيس فقط مستوى هذه الأجسام المضادة (بطرق مختلفة!) ، وبالتالي فإن حجم القيم (عيار) لا يتوافق بالضرورة مع الصورة السريرية وليس من السهل تقييمها (راجع).

حتى الآن قمنا باختبار TSH فقط ، لكن اتضح أن هذا لا يكفي!

وقد ثبت ذلك أيضًا من قِبل الأطباء الذين أجروا أبحاثًا في مجلة المناعة التناسلية. كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد الخلفية المناعية لعقم النساء والإجهاض. كانوا مهتمين بإظهار أن النساء المصابات بوظيفة الغدة الدرقية الفسيولوجية ، عندما كانت جميع الهرمونات في المجال الفسيولوجي ، أي TSH ، FT4 ، و FT3 خضعن للعلاج الطبيعي أيضًا عالية. أظهرت نتائجنا أنه في الدم المحيطي للنساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية ، يتم تغيير نشاط Th1 ("T helper-1") من الجهاز المناعي الفطري. من المهم أن نلاحظ أنه في التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، عندما يكون هرمون الغدة الدرقية ومستويات TSH أقل من المستوى المتوقع ، لذلك ، فإن فحص النساء الأصحاء في سن الإنجاب لاختبار وجود أجسام مضادة للغدة الدرقية ليس مهمًا من وجهة نظر الغدد الصماء فحسب ، بل هو مفيد أيضًا من الناحية التناسلية نظرًا لأنه مهم أيضًا. وvetйlйsekйt.مقالات ذات صلة في TSH:
ما هي قيم TSH التي تحتاجينها للحمل؟
هل من الطبيعي تغيير مستويات TSH أثناء الحمل؟
حامل: هذه الاختبارات الهرمونية جديرة بالاهتمام